Полностью восстановить утраченные из-за алкоголизма воспоминания, к сожалению, невозможно. Алкоголь оказывает нейротоксическое воздействие, повреждая клетки головного мозга, ответственные за формирование и хранение памяти. Чем больше и чаще человек употребляет алкоголь, тем обширнее и продолжительнее могут быть периоды амнезии – «провалы» в памяти. Речь может идти о потере воспоминаний о часах, днях, а в запущенных случаях – и о целых периодах жизни. Это связано с тем, что алкоголь нарушает процессы нейропластичности, необходимые для консолидации памяти.
Однако, важно отметить, что лечение алкоголизма может улучшить когнитивные функции, включая память. Абстиненция – полный отказ от алкоголя – является ключевым фактором. Восстановление функций мозга происходит постепенно, и его скорость зависит от степени повреждения, продолжительности алкоголизма и индивидуальных особенностей организма. В процессе реабилитации используются различные методы, направленные на улучшение мозговой деятельности: медикаментозная терапия (препараты, улучшающие кровоток и метаболизм в мозге), нейропсихологическая реабилитация (специальные упражнения для тренировки памяти и когнитивных функций), психотерапия (помогает справиться с психологическими проблемами, которые могут способствовать рецидиву).
Важно понимать: цель лечения не в полном восстановлении утраченной памяти, а в предотвращении дальнейшего повреждения мозга и улучшении существующих когнитивных способностей. Реабилитация требует времени, терпения и комплексного подхода. Успех зависит как от самого пациента, так и от квалифицированной медицинской помощи.
Некоторые фрагменты памяти могут частично восстановиться со временем и в ходе терапии, но это не гарантировано и зависит от многих факторов.
Почему ничего не помню после алкоголя?
Проблемы с памятью после употребления алкоголя — распространенное явление, объясняющееся воздействием этанола на мозг. Алкоголь, в больших дозах, временно нарушает работу гиппокампа — участка мозга, ответственного за консолидацию памяти, то есть за перевод информации из кратковременной памяти в долговременную. В результате, события, произошедшие в состоянии алкогольного опьянения, попросту не «записываются» в долговременную память, оставляя пустые места в хронологии воспоминаний. Это не означает полную потерю памяти, а скорее временную блокировку процесса ее формирования. Интересно, что степень амнезии напрямую коррелирует с количеством выпитого алкоголя и индивидуальной чувствительностью организма. Нарушение работы гиппокампа может сопровождаться другими когнитивными нарушениями, такими как затруднения концентрации внимания, замедленная реакция и проблемы с координацией. Важно помнить, что регулярное злоупотребление алкоголем может привести к необратимым повреждениям мозга и развитию серьезных заболеваний, в том числе алкогольной деменции, значительно ухудшающей когнитивные функции.
Как восстановить мозговую активность после алкоголя?
Восстановление мозговой активности после употребления алкоголя требует комплексного подхода. Витамины группы В играют ключевую роль в поддержании нервной системы, способствуя улучшению когнитивных функций и снижению усталости. Витамины С, Д и Е обладают антиоксидантными свойствами, защищая клетки мозга от повреждений свободными радикалами.
Минералы, такие как магний, цинк, железо, селен и йод, необходимы для нормального функционирования нейронов и синтеза нейромедиаторов. Например, магний помогает расслабить нервную систему и улучшает качество сна.
Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты важны для поддержания структуры клеточных мембран мозга. Они также участвуют в передаче сигналов между клетками мозга.
Аминокислоты, такие как L-карнитин, лейцин и изолейцин, способствуют восстановлению энергетического баланса клеток мозга. L-карнитин также может помочь улучшить память и концентрацию внимания.
Ноотропы, препараты воздействия на высшие психические функции, могут быть использованы для кратковременного улучшения когнитивных процессов. Однако их применение должно быть обосновано медицинскими показаниями.
*Важно отметить*, что перед началом приёма любых добавок или препаратов рекомендуется консультация с врачом для исключения противопоказаний или взаимодействий с другими лекарственными средствами.
На какой стадии алкоголизма пропадает память?
Алкогольная амнезия — это когда после бурного вечера ты не можешь вспомнить, что происходило. Обычно это случается из-за того, что ты выпил слишком много за короткий промежуток времени. В народе говорят, что это признак того, что человек «не умеет пить», но на самом деле такие провалы в памяти чаще всего встречаются на 2-3 стадии алкоголизма. На этих стадиях организм уже не справляется с переработкой алкоголя как раньше.
Интересно то, что алкоголь влияет на гиппокамп — часть мозга, отвечающую за формирование воспоминаний. Когда концентрация спирта в крови становится слишком высокой, гиппокамп просто перестает нормально работать. Это похоже на временное отключение функции записи у видеорегистратора: камера работает и снимает происходящее вокруг, но запись не сохраняется.
Также стоит отметить феномен «блэкаута» (blackout), который бывает двух видов: фрагментарный и полный. При фрагментарном блэкауте человек может вспомнить какие-то отрывки событий при помощи подсказок или напоминаний от других людей. Полный блэкаут же оставляет настоящую пустоту в памяти без возможности восстановления событий даже с подсказками.
Что попить для мозга после алкоголя?
Глицин — это незаменимый помощник для восстановления мозга после употребления алкоголя. Это вещество эффективно восстанавливает функции головного мозга, снижает симптомы депрессии и уменьшает нервное напряжение. Несмотря на отсутствие снотворного эффекта, глицин способствует улучшению качества сна и нормализации работы нервной системы.
Глицин действует как нейромедиатор в центральной нервной системе, помогая регулировать процессы возбуждения и торможения в мозге. Он также участвует в синтезе белков и других жизненно важных соединений. Употребление глицина может быть особенно полезным не только после алкоголя, но и в периоды повышенного умственного или эмоционального стресса.
Кроме того, глицин легко усваивается организмом благодаря своей простой структуре, что делает его безопасным для регулярного применения без риска привыкания или побочных эффектов. Это делает его отличным выбором для тех, кто стремится поддерживать когнитивные функции на высоком уровне.
Что пропить после длительного употребления алкоголя?
После длительного употребления алкоголя важно помочь организму восстановиться и снизить уровень токсинов. Для этого применяются различные методы и препараты. Растворы для устранения интоксикации, такие как Гемодез, помогают выводить из организма токсичные продукты распада алкоголя. Электролитные растворы, например, изотонический раствор 0,9%, способствуют восстановлению водно-солевого баланса.
Заменители плазмы крови, такие как Реомакродекс, могут улучшать микроциркуляцию и повышать объём циркулирующей крови. Гепатопротекторы вроде Эссенциале поддерживают функцию печени — органа, который играет ключевую роль в детоксикации организма.
Кардиопротекторы (например, Триметазидин) защищают сердечно-сосудистую систему от негативного влияния алкоголя. Ноотропы (Пирацетам) улучшают когнитивные функции и способствуют восстановлению нервной системы.
Спазмолитики типа Но-Шпа могут уменьшить спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и облегчить общее состояние пациента. Важно помнить о необходимости полноценного отдыха и сбалансированного питания для восстановления организма после алкогольной нагрузки.
Что такое алкогольная энцефалопатия?
Алкогольная энцефалопатия представляет собой серьезное неврологическое расстройство, обусловленное токсическим воздействием алкоголя на головной мозг. Это состояние не является самостоятельным заболеванием, а скорее следствием хронического злоупотребления алкоголем. Основные изменения происходят на клеточном уровне: алкоголь разрушает нейроны и нарушает их функциональность, что приводит к сбоям в работе нервной системы и организма в целом.
Симптомы алкогольной энцефалопатии могут варьироваться от когнитивных нарушений до тяжелых психических расстройств. Часто наблюдаются нарушения памяти, ухудшение координации движений и резкие изменения настроения. В запущенных случаях возможны галлюцинации и развитие алкогольного делирия.
Одним из наиболее известных проявлений этого состояния является синдром Вернике-Корсакова — комбинация острого энцефалопатического процесса (энцефалопатии Вернике) и хронического амнестического синдрома (психоза Корсакова). Дефицит витамина B1 (тиамина), часто встречающийся у людей с алкоголизмом из-за плохого питания, играет ключевую роль в развитии данного синдрома.
Профилактика алкогольной энцефалопатии заключается в полном отказе от употребления алкоголя или значительном его ограничении. Для людей с зависимостью важна своевременная медицинская помощь и поддержка специалистов по наркологии для предотвращения прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни пациента.
Каковы признаки скорой смерти алкоголика?
Симптомы алкогольной комы варьируются в зависимости от стадии, но ключевыми признаками являются потеря сознания, бледность кожных покровов и пониженная температура тела. На первой стадии наблюдается глубокий сон и отсутствие реакции на внешние раздражители. Во второй стадии усиливается угнетение рефлексов, возможны нарушения дыхания и сердечной деятельности. Если человек с такими симптомами ляжет спать без медицинской помощи, велика вероятность перехода в третью стадию, которая характеризуется полным отсутствием рефлексов и критическим снижением функций жизненно важных органов.
Алкогольная кома требует немедленного медицинского вмешательства. Важно помнить о риске аспирации рвотными массами, что может привести к удушью. Кроме того, хроническое употребление алкоголя приводит к повреждению печени (цирроз), нарушению работы сердца (кардиомиопатия) и других систем организма.
Прогноз зависит от своевременности оказанной помощи: чем быстрее будет начато лечение детоксикацией и поддерживающей терапией в условиях стационара, тем выше шансы на выживание пациента без серьезных последствий для здоровья.
Как правильно пить алкоголь, чтобы все помнить?
Полное сохранение памяти при употреблении алкоголя невозможно, поскольку алкоголь – это нейротоксин, влияющий на работу головного мозга. Однако можно минимизировать негативные последствия и замедлить наступление опьянения.
Ключевые моменты:
- Закуски: Необходимо регулярно и обильно закусывать. Предпочтительна белковая пища (мясо, рыба, яйца), которая замедляет всасывание алкоголя в кровь. Избегайте чрезмерно соленой пищи, которая может усилить обезвоживание.
- Смешивание напитков: Смешивание разных видов алкоголя увеличивает риск быстрого опьянения и тяжелого похмелья. Лучше выбрать один вид алкоголя и придерживаться его.
- Энергетики: Категорически не рекомендуется смешивание алкоголя с энергетиками. Энергетики маскируют опьянение, заставляя вас пить больше, чем вы планировали, что приводит к более сильному опьянению и значительному повышению риска развития алкогольной зависимости.
- Вода: Обильное питье воды крайне важно для предотвращения обезвоживания, которое является основной причиной похмелья. Алкоголь обладает мочегонным эффектом.
- Темп употребления: Не торопитесь. Между порциями алкоголя делайте перерывы. Это позволяет организму постепенно перерабатывать алкоголь.
- Разбавление: Разбавление алкогольных напитков (например, коктейли) замедляет скорость опьянения. Однако помните, что это не уменьшает общее количество выпитого алкоголя.
- Контроль количества: Самый важный фактор – это умеренность. Умение вовремя остановиться – залог сохранения ясного ума и здоровья. Знание своей «нормы» и её соблюдение – критически важно. Обратите внимание на индивидуальную переносимость алкоголя: она может сильно варьироваться в зависимости от пола, веса, состояния здоровья и других факторов.
Дополнительная информация:
- Алкоголь влияет на разные участки мозга по-разному. Нарушение памяти – одно из первых проявлений опьянения, связанное с воздействием алкоголя на гиппокамп – область мозга, ответственную за формирование новых воспоминаний.
- Даже при соблюдении всех рекомендаций, полное сохранение памяти при употреблении алкоголя маловероятно. Употребление алкоголя всегда несёт определенный риск для здоровья.
- Если у вас есть проблемы с алкоголем, обратитесь за помощью к специалистам. Алкогольная зависимость – серьезное заболевание, требующее профессионального лечения.
Как понять, что у тебя энцефалопатия?
Энцефалопатия – это комплексное поражение головного мозга, которое может развиваться по разным причинам. Важно вовремя распознать симптомы и обратиться за медицинской помощью. Ниже перечислены характерные признаки дисциркуляторной энцефалопатии:
- Шаркающая походка: изменение походки может свидетельствовать о нарушениях в центральной нервной системе.
- Нарушения речи: трудности с произношением слов или построением предложений могут указывать на поражение речевых центров мозга.
- Тремор конечностей: дрожание рук или ног часто наблюдается при повреждении нервных путей.
- Парезы и параличи: снижение силы мышц или полная их обездвиженность требуют немедленной оценки невролога.
- Мозжечковый синдром: включает в себя нарушение координации движений и равновесия.
- Колебания артериального давления: нестабильность давления может усугублять состояние пациента и требует контроля.
- Эмоциональная расторможенность: резкие изменения настроения, раздражительность, плаксивость могут быть следствием органических изменений мозга.
*Кроме вышеперечисленных симптомов, стоит обратить внимание на когнитивные нарушения: снижение памяти, концентрации внимания и способности к обучению. Эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни пациента.*
*При подозрении на энцефалопатию необходимо проведение комплексного обследования, включая нейровизуализационные методы (МРТ или КТ), чтобы уточнить диагноз и начать своевременное лечение.*
*Факторы риска развития энцефалопатии включают хроническую гипертензию, атеросклероз сосудов головного мозга, сахарный диабет. Контроль этих состояний важен для профилактики заболевания.*
Сколько живут при алкогольной энцефалопатии?
Алкогольная энцефалопатия — это серьезное состояние, при котором поражается мозг из-за длительного и чрезмерного употребления алкоголя. Смерть может наступить через 10-15 дней с момента появления первых симптомов делирия, особенно если возникают осложнения, такие как пневмония или пролежни.
Однако не все так однозначно. Если повезет и лечение начато вовремя, делирий может продолжаться от 3 недель до 1,5 месяцев. Это время можно использовать для восстановления и реабилитации.
- Питание: Важно следить за рационом питания: он должен быть богат витаминами, особенно группы B.
- Медицинская помощь: Регулярные консультации с врачами помогут контролировать состояние и минимизировать риски осложнений.
- Поддержка близких: Эмоциональная поддержка со стороны семьи играет огромную роль в процессе выздоровления.
- Cимптомы:
- Zаблуждения
- Aгитация или беспокойство
- Pезкие изменения настроения
Pеабилитация после алкогольной энцефалопатии требует времени и терпения как от самого пациента, так и от его окружения. Но при правильном подходе шансы на улучшение состояния значительно возрастают.
Почему алкоголь забирает память?
Алкоголь – коварный враг памяти. Его воздействие на мозг далеко не безобидно. Ключевой механизм амнезии, связанной с употреблением алкоголя, заключается в нарушении нейротрансмиттерной передачи. Нейротрансмиттеры – это химические вещества, действующие как «почтальоны» между нервными клетками, доставляя сигналы, необходимые для формирования новых воспоминаний и их хранения. Алкоголь вмешивается в эту тонкую систему, изменяя концентрацию и активность ключевых нейротрансмиттеров, таких как глутамат и ГАМК.
Глутамат, ответственный за возбуждение нервных клеток и формирование синаптических связей (основа памяти), под действием алкоголя блокируется. Это приводит к ослаблению передачи информации и затруднению процесса запоминания. С другой стороны, алкоголь усиливает действие ГАМК, тормозного нейротрансмиттера. Избыток торможения «выключает» многие нейронные цепи, делая невозможным запечатление событий в долговременной памяти.
Важно отметить, что последствия зависят от количества выпитого алкоголя и индивидуальных особенностей организма. Даже умеренное употребление алкоголя может негативно сказываться на когнитивных функциях, включая память. Хронический алкоголизм приводит к серьёзным и часто необратимым повреждениям мозга, включая корсаковский синдром – тяжёлое расстройство памяти, характеризующееся провалами в памяти и дезориентацией.
Помимо непосредственного влияния на нейротрансмиттеры, алкоголь вызывает воспаление в мозге и нарушает кровоснабжение, что также способствует ухудшению памяти и других когнитивных функций. Поэтому регулярное употребление алкоголя — это прямой путь к ухудшению памяти и общего состояния здоровья.
Как понять, что у алкоголика последняя стадия?
Диагноз «последняя стадия алкоголизма» – это обобщение, отражающее тяжелейшее поражение организма и психики. Речь идёт не о четко определенной стадии, а о совокупности необратимых изменений. Тотальная деградация личности проявляется в утрате прежних ценностей, полном игнорировании социальных норм и обязанностей, а также в глубоком эмоциональном истощении. Интеллектуальный спад – это не просто ухудшение памяти, а серьёзное нарушение когнитивных функций, включая трудностями с концентрацией внимания, абстрактным мышлением и принятием решений. Десоциализация проявляется в полной изоляции от семьи, друзей и общества, утрате работы и жилья. Неряшливый внешний вид – это лишь видимый симптом глубоких внутренних проблем, связанных с нарушениями гигиены, отсутствием самоуважения и способности к самообслуживанию. Постоянное пребывание в запое — это состояние, когда человек практически не выходит из алкогольного опьянения неделями, что приводит к крайнему истощению организма. Критическое состояние здоровья — это результат многолетнего злоупотребления алкоголем, проявляющееся в тяжёлых поражениях печени (цирроз), поджелудочной железы (панкреатит), сердечно-сосудистой системы (кардиомиопатия, гипертония), головного мозга (энцефалопатия), и других органов. На этой стадии высока вероятность развития тяжёлых соматических заболеваний, психических расстройств (например, алкогольный делирий), и летального исхода. Важно понимать, что на поздних стадиях алкоголизма возможность полного восстановления значительно снижается, и лечение направлено в первую очередь на поддержание жизни и снижение рисков осложнений.
Можно ли пить алкоголь каждый день по чуть-чуть?
Нет, ежедневное употребление алкоголя, даже в небольших количествах, не безопасно. Организм не способен полностью перерабатывать и выводить алкоголь, если он поступает ежедневно. Это приводит к накоплению токсических веществ, повреждению печени и других органов, а также повышает риск развития алкогольной зависимости. Не существует безопасной ежедневной дозы алкоголя. Даже небольшие количества могут со временем нанести существенный вред здоровью.
Алкоголизм – это серьезное заболевание, характеризующееся не только физической зависимостью, но и психологическими проблемами. Развитие алкоголизма происходит постепенно, и многие люди не замечают риска, пока не станет слишком поздно.
Кроме того, постоянное употребление алкоголя приводит к дефициту важных витаминов и минералов, таких как витамины С, К, А, группа В, магний и цинк. Это негативно сказывается на иммунной системе, работе нервной системы, состоянии кожи и многих других процессах в организме.
Важно понимать, что «чуть-чуть» — понятие субъективное и сильно варьируется от человека к человеку. Даже небольшое количество алкоголя может вызывать негативные последствия у отдельных людей в зависимости от генетической предрасположенности, состояния здоровья и других факторов.
Как ведет себя человек при энцефалопатии?
Энцефалопатия – это обширное понятие, и ее проявления сильно зависят от причины и стадии заболевания. Часто встречается у пациентов с длительным алкоголизмом, токсическим поражением печени или другими видами интоксикации.
Ранние симптомы, которые часто пропускают сами пациенты и их близкие:
- Изменения настроения, резкие перепады эмоционального фона – от беспричинной эйфории до глубокой депрессии. Это проявляется в раздражительности, плаксивости, агрессии, немотивированной тревожности.
- Снижение концентрации внимания. Пациент рассеян, с трудом собирается с мыслями, забывает недавние события.
- Нарушение памяти, как кратковременной, так и долговременной. Забывание имен, дат, событий – обычное дело на начальных этапах.
Прогрессирование заболевания:
- На более поздних стадиях происходит ухудшение когнитивных функций: снижается интеллект, труднее выполнять простые арифметические действия, страдает абстрактное мышление.
- Появляются двигательные нарушения: нарушение координации, дрожание рук, неустойчивость походки, а в тяжелых случаях – полная неспособность к самообслуживанию.
- Возможны обмороки, судороги, эпилептические припадки. Это свидетельствует о серьезном поражении головного мозга.
- Важно отметить, что алкогольная энцефалопатия может протекать в виде «тихих» форм, когда явная неврологическая симптоматика отсутствует, но наблюдаются значительные когнитивные расстройства. Это опасное состояние, так как заболевание прогрессирует незаметно, и пациент не обращается за помощью.
Диагностика и лечение требуют комплексного подхода и индивидуального плана, учитывающего причину энцефалопатии. Самолечение недопустимо и может привести к необратимым последствиям.
Необходимо своевременное обращение к специалисту для проведения всех необходимых исследований и назначения адекватного лечения.
Сколько живут люди с алкогольной деменцией?
Прогноз выживаемости при алкогольной деменции сильно варьируется и зависит от множества факторов, включая стадию заболевания на момент диагностики, наличие сопутствующих заболеваний, общее состояние здоровья пациента и, что критично важно, готовность к лечению и соблюдение рекомендаций. На ранних стадиях, при своевременном начале адекватной терапии, включающей полное прекращение употребления алкоголя, коррекцию сопутствующих соматических нарушений и возможно, назначение ноотропных препаратов, продолжительность жизни может быть сопоставима с таковой у здоровых людей того же возраста. Однако, прогрессирование когнитивных нарушений неизбежно, и полного выздоровления не бывает. В случаях, когда пациент продолжает злоупотреблять алкоголем, заболевание стремительно прогрессирует, приводя к выраженному снижению качества жизни и значительному сокращению продолжительности жизни, которая может составить всего год и даже меньше. Важно понимать, что алкогольная деменция — это необратимое поражение головного мозга, и даже при абсолютном воздержании от спиртного, некоторые когнитивные нарушения могут сохраняться. Прогноз существенно ухудшается при наличии других тяжелых заболеваний печени, сердечно-сосудистой системы и других органов, часто сопутствующих алкоголизму. Поэтому раннее выявление заболевания, своевременное начало лечения и последовательное соблюдение врачебных рекомендаций являются ключевыми факторами в продлении жизни и улучшении её качества у пациентов с алкогольной деменцией.
Как выглядит 4 стадия алкоголизма?
Четвертая стадия алкоголизма характеризуется глубокой деградацией личности. Полная утрата нравственных ценностей и игнорирование социальных норм – это не просто следствие опьянения, а устойчивое изменение личности, затрагивающее все сферы жизни. Пациенты демонстрируют выраженный эгоцентризм, полностью игнорируя потребности окружающих и последствия своих действий. Социальные связи практически полностью разрушены: разрыв с семьей, друзьями, коллегами – закономерный результат.
Важно отметить, что на этой стадии десоциализация необратима без длительного и комплексного лечения. Алкоголь становится единственным смыслом жизни, а абстинентный синдром крайне выражен и опасен для жизни. Физическое здоровье сильно подорвано: цирроз печени, панкреатит, поражение сердечно-сосудистой системы – лишь некоторые из возможных осложнений. Наблюдается выраженная когнитивная дисфункция: ухудшение памяти, внимания, способности к абстрактному мышлению. Прогноз при отсутствии лечения неблагоприятный: высокий риск летального исхода от алкогольного поражения внутренних органов или от осложнений абстинентного синдрома. Лечение на этой стадии требует длительной госпитализации, детоксикации и комплексной психотерапии, направленной на реабилитацию личности и восстановление социальных связей.
Какие признаки характерны для алкогольной деменции?
Алкогольная деменция – это серьёзное нейрокогнитивное расстройство, развивающееся в результате длительного и злоупотребления алкоголем. Характерные симптомы проявляются постепенно и могут быть не сразу распознаны как проявления заболевания.
На начальных стадиях могут наблюдаться:
- Нарушения памяти: Легкая забывчивость, особенно относительно недавних событий. Трудно вспомнить имена, даты, договоренности.
- Проблемы с концентрацией внимания и исполнительными функциями: Затруднения в планировании, организации, принятии решений, переключении внимания.
- Изменения личности: Снижение социальной адаптации, инфантильность, уменьшение ответственности, потеря интереса к работе и семейным обязанностям. Возможны эмоциональные нарушения: раздражительность, агрессивность, апатия.
По мере прогрессирования заболевания симптомы усугубляются:
- Выраженные нарушения памяти: Затруднения в запоминании даже хорошо известных фактов и событий. Проблемы с ориентацией во времени и пространстве.
- Снижение когнитивных функций: Затруднения с речью, пониманием, выполнением сложных задач.
- Изменения поведения: Возможно развитие психотических симптомов (галлюцинации, бредовые идеи), нарушения сна, расстройства настроения.
- Физические симптомы: Тремор, нарушения походки, расстройства координации движений, невропатия.
Важно отметить: ранняя диагностика и своевременное лечение крайне важны для замедления прогрессирования заболевания. Полное восстановление когнитивных функций после развития алкогольной деменции маловероятно, но воздержание от алкоголя может замедлить дальнейшее ухудшение состояния.
Дифференциальная диагностика необходима для исключения других причин когнитивных нарушений.